更年期需要驗血嗎？不一定。判斷更年期與了解其他健康問題，是兩個不同目的。是否抽血及選擇哪些項目，應按年齡、月經、症狀與病歷決定，不是每位40+女士都需要同一套化驗。
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幾歲、有甚麼情況，才需要考慮驗血？
年齡和症狀模式會影響評估方法。以下是一般指引，並非自行診斷或購買化驗的清單。
- 45歲或以上：整體健康良好、出現典型潮熱及月經轉變時，通常可按臨床情況判斷，不需靠荷爾蒙化驗確認。
- 40至45歲：如有相關症狀及月經變化，醫生可按情況考慮FSH檢驗。
- 40歲以下：若懷疑提早停經，應求醫評估，包括是否有早發性卵巢功能不全，不宜自行套用一般更年期套餐。
以上依據NICE NG23：辨識圍更年期及更年期。
不是用驗血「證明更年期」，那檢查有甚麼用途？
首先要釐清你最困擾的是甚麼：月經改變、夜汗熱醒，還是持續疲倦？症狀可能重疊，評估不應只看一個荷爾蒙數字。香港衞生署亦提醒，更年期期間的不適不一定全部由更年期引起。［衞生署：更年期］
- 了解缺鐵或貧血：有疲倦、頭暈或經量較多等情況時，醫護人員可能考慮血液及鐵質檢查。鐵蛋白反映鐵儲存，結果仍須連同症狀及其他化驗解讀。［MedlinePlus：Iron Tests］
- 檢視整體健康：套餐亦列有甲狀腺、血脂、血糖及骨骼相關血液指標；它們與「是否已收經」不是同一個問題。先了解每組項目的目的，再確認是否適合自己。
套餐列有某項化驗，不代表每個人都有臨床需要做該項檢查。如已持有近期報告，可先提出，讓醫護人員評估是否需要重複檢查。
FSH、E2及AMH可以單獨確診更年期嗎？
不能把單一結果當作結論。NICE不建議用AMH或E2辨識45歲或以上人士的更年期；使用複方荷爾蒙避孕方法或高劑量黃體酮時，亦不應以FSH作此判斷。請告知醫護人員用藥情況，不要自行停藥。［NICE NG23］
收經也不是單靠年齡推算。自然收經一般指在沒有其他明顯原因下，連續12個月沒有月經；荷爾蒙用藥或既往手術等情況可令判斷更複雜。［WHO：Menopause］
評估前準備甚麼，比急於選化驗更有幫助？
- 記下最近一次月經日期、周期及經量變化。
- 整理最影響生活的兩至三個症狀、開始時間及出現頻率。
- 帶備用藥、避孕方法及保健品清單，以及既往檢查報告。
- 問清檢查目的、準備方法、收費包含甚麼、由誰解讀結果及如何跟進。
如果預約Medicare套餐，禁食、飲水、服藥及月經期間的抽血安排，請按中心針對你情況提供的指示準備，不要自行延長禁食或停藥。
報告正常但仍然不舒服，下一步怎樣做？
報告要回到原本的問題：「我的症狀有沒有改善？還需要評估甚麼？」不要只看有沒有紅字。即使化驗沒有明顯異常，持續或影響生活的症狀仍值得與醫護人員討論；有異常數值也不等於已確定某一種疾病。鐵質檢驗就是需要連同病歷及其他結果解讀的例子。［MedlinePlus］
WHO指出，更年期症狀若影響健康及生活，應與醫護人員討論合適的處理選項。［WHO］
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